All-on-4: кому підходить відновлення на чотирьох імплантах

Коли на щелепі не залишилося зубів або їх не вдається зберегти, ставити окремий імплант під кожен зуб не завжди потрібно. Один із варіантів — All-on-4, або «Все на чотирьох». Розповідаємо, як працює метод, кому його розглядають і як проходить лікування від першої консультації до постійних зубів.

Що таке All-on-4

All-on-4 — це відновлення всіх зубів однієї щелепи незнімним протезом. Протез фіксують лише на чотирьох титанових імплантах.

Два імпланти ставлять у передній ділянці вертикально. Ще два — у бічних ділянках, під кутом до 45 градусів. Такий нахил дозволяє обійти гайморові пазухи на верхній щелепі та нерв на нижній. Імпланти спираються на ділянки, де кістка найщільніша.

Завдяки нахилу бічних імплантів у більшості випадків вдається обійтися без тривалої кісткової пластики. Тому метод часто розглядають і тоді, коли кістки вже поменшало.

Чим All-on-4 відрізняється від знімного протеза:

• Фіксація. Протез закріплений на імплантах і не зміщується під час розмови та їди.
• Піднебіння відкрите. Конструкція не закриває піднебіння, тому смакові відчуття зберігаються.
• Без блювотного рефлексу. Протез на імплантах його не викликає.
• Не потрібно знімати. Конструкцію не знімають на ніч: вона незнімна.

Кому розглядають All-on-4

Метод розроблений для людей, які втратили всі зуби на щелепі або мають зуби, які не вдається зберегти. Лікар може запропонувати All-on-4 у таких ситуаціях:

• Зубів немає. Повна відсутність зубів на верхній або нижній щелепі.
• Зуби не можна зберегти. Багато зруйнованих зубів або зуби розхитані через пародонтит.
• Знімний протез. Ви давно носите знімний акриловий протез і хочете перейти на незнімний.
• Мало кістки. Кісткової тканини недостатньо, і хочеться уникнути кісткової пластики або синус-ліфтингу.
• Потрібен швидкий результат. Важливо швидше повернути естетику та можливість жувати.

Є стани, за яких операцію не проводять. Серед них некомпенсований цукровий діабет, тяжкі хвороби серця, судин чи дихальної системи, аутоімунні захворювання та імунодефіцит. Також процедуру не проводять під час вагітності, особливо в першому триместрі.

Остаточне рішення лікар ухвалює після 3D-діагностики та оцінки загального стану здоров’я. Тому на консультації варто розповісти про хронічні захворювання.

All-on-4 чи All-on-6

Поруч з All-on-4 є протокол All-on-6, або «Все на шести». Головна різниця — кількість опор: протез спирається на шість імплантів замість чотирьох.

• Навантаження. Два додаткові імпланти в жувальній зоні рівномірніше розподіляють тиск по всій щелепі.
• Стабільність. Проліт між імплантами менший, а навантаження на кожну опору нижче.
• Стан кістки. All-on-6 має менше протипоказань за обсягом кісткової тканини. Тому його іноді розглядають, коли All-on-4 встановити не можна.
• Кому зважити. Особливо доречно це для людей із сильним жувальним навантаженням або м’якою кісткою.

Обидва методи відновлюють усі зуби щелепи незнімним протезом. Який варіант підходить саме вам, лікар пояснить після аналізу КТ.

Як проходить лікування

1. Консультація. Лікар розпитує про загальний стан здоров’я, оглядає ясна і збережені зуби.
2. 3D-знімок (КТ). Лікар оцінює об’єм і щільність кістки та моделює положення чотирьох імплантів. Якщо у вас є КТ, зроблена не пізніше ніж 3–6 місяців тому, візьміть її з собою. Якщо немає, знімок можна зробити в нас.
3. План лікування. Лікар розписує хірургічний та ортопедичний етапи з ціною кожного кроку. Повну вартість ви знаєте до початку втручання.
4. Хірургічний етап. Видалення зубів, які не можна зберегти, і встановлення імплантів під анестезією за цифровим хірургічним шаблоном.
5. Цифрові відбитки. За ними в зуботехнічній лабораторії виготовляють незнімний протез.
6. Тимчасовий протез. Його фіксують на імплантах у день операції або протягом 1–3 днів. З ним можна посміхатися та їсти м’яку їжу.
7. Постійний протез. Тимчасовий протез розрахований на період приживлення імплантів — від 4 до 6 місяців. Потім його замінюють на постійний металокерамічний або цирконієвий.

У перші 2–3 місяці після фіксації тимчасового протеза радять м’яку їжу. Так імпланти не перевантажуються, поки приживаються.

Скільки коштує All-on-4

Вартість залежить від системи імплантів (Osstem, Neodent, MegaGen або Straumann) і матеріалу постійного протеза. Ціни з нашого прайсу на жовтень 2026 року.

Комплекс включає імпланти і тимчасовий незнімний протез. Постійний протез — окремий етап, його вартість лікар вказує в плані лікування.

• Поетапна оплата. Оплата ділиться на етап встановлення імплантів і етап постійного протезування.
• Оплата частинами. Вартість лікування можна розподілити на щомісячні внески від ПриватБанку.
• Страхування. Ми обслуговуємо пацієнтів за програмами добровільного медичного страхування.

Поширені запитання